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经典病例 | 舌尖麻木两月余,3D“显微术”锁定每一根受损神经
2025-06-10

27岁的小李(化名)对着镜子,眉头紧锁。距离那颗恼人的左下智齿被拔除已经过去整整两个月了,但一种挥之不去的异样感始终缠绕着他——左侧的舌头像是盖了一层厚厚的棉布,麻木迟钝。更让他心焦的是,曾经敏锐的味觉变得模糊不清,酸甜苦辣仿佛蒙上了一层纱;甚至偶尔舌尖会毫无征兆地传来一阵尖锐的刺痛,让他倒吸一口凉气。连带着左侧的牙龈,也失去了往日的知觉。医生怀疑是拔牙时损伤了神经,但具体伤在哪里?伤到什么程度?传统检查的结果模棱两可,治疗方案也难以确定。焦虑和迷茫在小李心中蔓延。

 

超高端影像设备

精准锁定,无处遁形

小李来到了北京一脉阳光医学影像诊断中心。在医生问诊并开单后,他安静地躺在西门子3.0T Prisma超高端磁共振设备里,中心运用的尖端3D STIR SPACE序列与神经纤维束示踪技术,目标直指那些比头发丝还细的神经。

亚毫米级(0.7mm)的分辨率将复杂精细的口底结构清晰呈现,血管、骨骼、神经束纤毫毕现,界限分明。医生熟练地运用三维曲面重建(CPR)和多平面重组(MPR)技术,将神经的立体走行图从复杂的解剖结构中“剥离”出来,如同在微观世界中进行一场精密的导航。屏幕上,原本应该连贯如丝线的舌神经和下牙槽神经的影像,在某个关键点清晰地“中断”了!更细致地观察,能看到断裂处的神经近端有些肿胀,局部甚至形成小结节,信号明显异常——这正是神经损伤后水肿、甚至开始形成瘢痕粘连的直接证据!困扰小李两个月的麻木和刺痛根源,被这台“显微之眼”精准锁定,无处遁形。

这份清晰、精准的三维影像报告,如同照亮迷雾的灯塔,不仅明确指出了神经断裂的精确位置和范围,还清晰区分了损伤的类型(断裂为主,伴有水肿和早期瘢痕形成),为外科医生提供了至关重要的“作战地图”。

 

清晰可辨

精准之眼

传统X光或普通CT难以清晰展现神经与牙根的立体缠绕关系,而一脉阳光的3.0T磁共振配合先进序列,实现了亚毫米级的“显微”观察,让纤细的神经束及其损伤细节(水肿、断裂、粘连)清晰可辨。

三维导航,风险预判:三维曲面重建(CPR)技术如同为神经绘制了一张立体的“地图”,在拔牙术前就能360°无死角地展示智齿牙根与下牙槽神经、舌神经的毗邻关系,帮助医生精准预判手术中可能触碰的“雷区”,最大限度规避风险。

损伤分型,决策有据:影像不仅能发现损伤,更能精准区分损伤是水肿、挫伤、断裂还是瘢痕粘连,这直接决定了是选择营养神经的保守治疗,还是需要立即手术探查修复,为临床决策提供坚实依据。

高效响应,守护神经:对于像小李这样的疑似神经损伤患者,一脉阳光承诺2小时内完成扫描,4小时左右交付关键诊断报告,为可能的紧急干预争取黄金时间。报告提供标准的DICOM原始数据及清晰的重建图像(MPR, CPR),方便临床医生深度研判。

 

一脉阳光

精准影像的守护者

作为中国医学影像领域的先行者,一脉阳光深耕“精准影像评估”,依托覆盖全国的百余家影像中心网络和庞大的标准化影像数据库,持续以标准化、数字化、智能化的影像解决方案赋能临床,以其强大的技术实力和高效的服务,重新定义医学影像的价值,成为守护患者神经健康不可或缺的精准之眼。