脉讯速览
在医学影像的世界里，每一张图像背后，都可能藏着一个未被讲述的生命故事。今天要讲述的，是一位50岁女性因“头晕头迷”而走进一脉阳光辽宁医学影像诊断中心最终通过影像检查，揭开了她脑中一个隐秘的“定时炸弹”——脑血管瘤。
病例回顾
头晕背后的真相
这位女性患者因持续头晕、头迷不适，在外院接受了MRA（磁共振血管成像）检查。结果显示：左侧颈内动脉C5段局部突起，疑似动脉瘤。为进一步明确诊断，她在一脉阳光辽宁医学影像诊断中心接受了CTA（CT血管成像）检查。
CTA图像清晰显示：左颈内动脉C5段有一处瘤样凸起，形态符合“小动脉瘤”的典型表现。在AI辅助测量下，瘤体的大小、形态、与血管的关系被精确量化，为后续治疗提供了关键依据。
什么是脑血管瘤？
脑血管瘤，通常指的是颅内动脉瘤，并非真正的肿瘤，而是脑动脉壁的局部异常膨出，像一个被吹起的小气球。它常见于动脉分叉处，由于血流长期冲击，血管壁薄弱部位逐渐膨出，形成囊状结构。
临床上最常见的是囊性动脉瘤，也有梭形、夹层、假性动脉瘤等类型。它是导致自发性蛛网膜下腔出血的首要原因，一旦破裂，死亡率与致残率极高。
脑血管瘤的成因：为什么会形成？
脑血管瘤的形成并非一日之功，而是多种因素共同作用的结果：
1. 先天因素：部分人天生血管壁中层缺损，弹性较差，容易在血流冲击下形成动脉瘤。
2. 高血压：长期高血压使血管壁承受更大压力，加速血管壁的损伤与膨出。
3. 动脉硬化：血管壁脂质沉积、斑块形成，导致血管弹性下降，局部薄弱。
4. 感染、外伤、吸烟等也可诱发或加速动脉瘤的形成。
值得注意的是，许多患者在动脉瘤未破裂前毫无症状，直到体检或因其他原因做影像检查时才偶然发现。
如何发现这颗“隐形炸弹”
在脑血管瘤的诊断中，影像学扮演着“侦探”角色：
* MRA（磁共振血管成像）：无创、无辐射，适用于筛查与随访，能清晰显示血管结构与动脉瘤的位置。
* CTA（CT血管成像）：分辨率高，成像快，能立体展示动脉瘤与骨骼、脑组织的关系，是术前评估的重要工具。
* DSA（数字减影血管造影）：是诊断的“金标准”，可动态观察血流情况，但属于有创检查。
在本病例中，患者通过MRA初筛，再经CTA确认，结合AI辅助测量，实现了精准、无创、高效的诊断流程。
每个人都应该了解的“脑健康”知识
1. 定期体检：尤其是有家族史、高血压、吸烟等高危人群，建议定期进行头颈部血管筛查。
2. 控制“三高”：高血压、高血脂、糖尿病是血管健康的“隐形杀手”。
3. 戒烟限酒：烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，增加动脉瘤风险。
4. 警惕信号：突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬等，可能是动脉瘤破裂的征兆，应立即就医。
影像学不仅是发现疾病的“眼睛”，更是守护生命的“哨兵”。正如这位50岁的患者，一次偶然的头晕，一次及时的影像检查，或许就避免了一场潜在的脑出血危机。了解脑血管瘤，重视脑健康，是我们每个人都应具备的健康素养。
